Zystische Akne

Symptome, Unterschiede & Verlauf: Was ist eine zystische Akne?

Sichtbar werden bei der zystischen Akne meistens Mitesser und gerötete Pickel (Pusteln), die besonders schmerzhaft sind. Der Grund dafür: Die oberflächlich Symptome entstehen aus Zysten, die sich tiefer in der Haut bilden. Dort liegen Infektionen, die sich zuerst zu den Zysten bilden und anschließend langsam in die oberen Hautschichten hervortreten. 

Deshalb sind die Symptome der zystischen Akne häufig schon schmerzhaft, bevor sie sichtbar werden und können auch ohne Berührungen für Schmerzen oder Spannung im Gesicht sorgen.

Wo liegt der Unterschied zur gewöhnlichen Akne?

Leichtere Formen der Acne vulgaris liegen im Gegensatz zur zystischen Akne eher in den oberen Hautschichten. Bei den Körperstellen, an denen sie sich ausbilden, gibt es aber nur wenige Unterschiede: Auch die zystische Akne tritt vor allem an diesen Stellen auf: 

• T-Zone des Gesichts (Stirn, Nase & Kinn)
• Brust & Dekolleté
• Hals, Nacken & Rücken
• (Ober-)Arme

Wer ist von einer zystischen Akne betroffen?

Zystische Akne tritt vorwiegend bei Jugendlichen in der Pubertät und Erwachsenen Frauen auf. Generell besteht das Risiko allerdings für alle Menschen, deren Hormonhaushalt sich in einem Ungleichgewicht befindet. Das passiert zum Beispiel im Verlauf des Menstruationszyklus, in der Schwangerschaft oder Menopause sowie beim Absetzen der Antibabypille.

Welchen Verlauf nimmt die zystische Akne?

In der Regel verbessert sich die zystische Akne mit dem Alter von selbst. Insbesondere wenn sie im Zuge der Pubertät aufgetreten ist, kann sie mit dem Einpegeln des Hormonspiegels im Laufe der Zeit abklingen. Komplett verschwindet sie jedoch nicht von selbst: Die Zysten in der Haut müssen deshalb in jedem Fall dermatologisch behandelt werden, um weitere Infektionen zu vermeiden und einer Narbenbildung vorzubeugen.

Welche Ursachen hat die zystische Akne?

Zystische Akne hängt eng mit dem Hormonspiegel des Körpers zusammen: Hormone spielen eine Schlüsselrolle, denn sie beeinflussen unter anderem die Produktion von Talg (schützender Fettfilm) unserer Haut. Das weibliche Geschlechtshormon Östrogen kontrolliert die Talgproduktion unserer Haut. Das männliche Geschlechtshormon hingegen fördert sie. 

Wenn beispielsweise der Östrogenspiegel kurz vor der weiblichen Menstruation sinkt, während der Testosteronspiegel konstant bleibt, hat das einen Einfluss auf den Talghaushalt der Haut. 

Für sie bedeutet diese Veränderung eine Überproduktion – die Talgdrüsen füllen sich, schwellen an, verhärten sich und können in der Folge den überschüssigen Talg nicht an die Hautoberfläche absondern. Sie brechen unter der Haut auf und verursachen akute Entzündungen, die sich zu Zysten entwickeln können. Wahrscheinlich nimmst Du diese, spätestens wenn sie an der Hautoberfläche sichtbar werden, als besonders große und unangenehme Pickel wahr.

Wie kann ich zystische Akne behandeln?

Da zystische Akne eine besonders schwere Form der Akne ist, können Produkte aus dem Drogeriemarkt bei der Behandlung häufig nicht die gewünschte Erfolge erzielen. Hormonell ausgelöste, zystische Akne sollte stattdessen immer von einem/r erfahrenen Ärzt*in behandelt werden. Bei FORMEL Skin funktioniert Deine Behandlung von zu Hause aus, ohne dass Du dafür Zeit in Wartezimmern verbringen musst.

Zystische Akne: Welche Wirkstoffe eignen sich für die Behandlung?

Sobald Du vermutetest, dass Du zystische Akne hast, solltest Du Dich so schnell wie es geht an eine/n Ärzt*in wenden, der/die Deine Haut untersuchen und analysieren kann. 

Er/sie erstellt einen genauen Behandlungsplan nach den individuellen Bedürfnissen Deiner Haut und verschreibt Wirkstoffe, die Deiner Haut helfen, ohne sie dabei zu irritieren. Zur Behandlung eignen sich unter anderem folgende Wirkstoffe:

• Retinoide — sind verschreibungspflichtige Vitamin-A-Derivate und gehören zu den effektivsten Mitteln gegen Akne und Hautunreinheiten, da sie verschiedene Wirkmechanismen vereinen und mehreren Auslösern von Akne entgegenwirken. Sie können topisch (äußerlich) in Form von Creme oder Gel angewendet, aber auch als Tabletten eingenommen werden.
• Isotretinoin — gehört zu den Retinoiden (Vitamin-A-Derivate) und kommt natürlicherweise im Körper vor, wo es unter anderem für ein schnelleres Zellwachstum sorgt. Es hat einen direkten Einfluss auf die Talgproduktion und eignet sich deshalb besonders gut bei schweren Akneformen. Isotretinoin wird ausschließlich in Form von Tabletten eingenommen und kann unter Umständen starke Nebenwirkungen hervorrufen. Daher wird der verschreibungspflichtige Wirkstoff nur eingesetzt, wenn er dringend notwendig ist.
• Salicylsäure (BHA) — lindert Hautrötungen und Schwellungen, indem sie tief in die Poren vordringt und diese reinigt. Durch ihre entzündungshemmenden und fettlösenden Eigenschaften eignet sie sich zur Behandlung von öliger Aknehaut.

Auch andere Wirkstoffe, wie z. B. Benzoylperoxid (BPO) oder auch Antibiotika können bei der Behandlung der zystischen Akne sinnvoll sein. Bei FORMEL Skin entscheidet das Ärzt*innenteam immer individuell, welche Wirkstoffe am besten zu Deiner Haut passen. Durch eine enge Betreuung wird die Notwendigkeit und Ausrichtung der Behandlung regelmäßig überprüft.

Aknenarben bei zystische Akne: Was kann ich tun?

Bei zystischer Akne ist die Entstehung von Narben leider nicht selten. Da die Zysten in den unteren Hautschichten liegen und die Haut tief verletzt ist, bilden sich oft größere Wunden. Doch zunächst sollte die Behandlung der aktiven Akne im Fokus stehen, bevor der Narbenbildung entgegengewirkt wird. Denn schon die richtige Bekämpfung der Ursachen kann den Narben vorbeugen. 

Auf keinen Fall sollten die Zysten, vor allem wenn sie noch unter der Hautoberfläche liegen, aufgedrückt werden. Dies birgt das Risiko, dass sich die Infektionen unter der Hautoberfläche verbreiten. Im schlimmsten Fall kann das sogar zu einer Entzündung der Gesichtsnerven oder einer weiteren Ausbreitung der Akne führen.

Aknenarben bei zystische Akne: Was kann ich tun?

Bei zystischer Akne ist die Entstehung von Narben leider nicht selten. Da die Zysten in den unteren Hautschichten liegen und die Haut tief verletzt ist, bilden sich oft größere Wunden. Doch zunächst sollte die Behandlung der aktiven Akne im Fokus stehen, bevor der Narbenbildung entgegengewirkt wird. Denn schon die richtige Bekämpfung der Ursachen kann den Narben vorbeugen. 

Auf keinen Fall sollten die Zysten, vor allem wenn sie noch unter der Hautoberfläche liegen, aufgedrückt werden. Dies birgt das Risiko, dass sich die Infektionen unter der Hautoberfläche verbreiten. Im schlimmsten Fall kann das sogar zu einer Entzündung der Gesichtsnerven oder einer weiteren Ausbreitung der Akne führen.

Hausmittel & Ernährung: Was muss ich bei zystischer Akne beachten?

Da es sich bei der zystischen Akne um eine schwere Form der Akne handelt, gibt es neben der medizinischen Behandlung durch eine/n Ärzt*in bzw. Dermatolog*in nur wenige häusliche Mittel, die zur konkreten Bekämpfung der Akne eingesetzt werden können. 

Wichtig ist jedoch, dass Du täglich darauf achtest, Dein Gesicht gründlich zu reinigen. So befreist Du Deine Haut von Schmutz und Öl, reinigst die Poren und mit dem passenden Reinigungsprodukt pflegst Du Deine Haut schonend. Außerdem solltest Du darauf achten, Kosmetikprodukte zu verwenden, die nicht komedogen sind, also keine Mitesser auslösen. Auch Stress, ungesunde Ernährung sowie der Konsum von Alkohol und Nikotin sind Faktoren, die die zystische Akne begünstigen und dementsprechend unbedingt vermieden werden sollten.

Im Einzelfall kann auch eine hormonelle Therapie, z. B. durch die Verhütungspille, bei zystischer Akne sinnvoll sein. Sie setzt am Kern der Ursache an, indem sie den Hormonspiegel reguliert. Aufgrund der großen Nebenwirkungen sollte die Einnahme der Pille jedoch gut überlegt sein und nur unter enger Absprache mit dem/r Dermatolog*in und anderen Fachärzten stattfinden.