Soolantra gegen Rosacea: Wirkung, Dauer & Alternativen

Was ist Soolantra und wie wirkt die Creme? 

Soolantra ist eine verschreibungspflichtige, seit 2015 zugelassene Rosacea-Creme, die den Wirkstoff Ivermectin enthält. Dieser wird meistens in Tablettenform gegen Endo- und Ektoparasiten eingesetzt, z.B. gegen Parasiten im Darm von Tieren oder gegen Milben beim Menschen.

Es mag zunächst komisch erscheinen, ein Antiparasitikum gegen Rosacea zu verschreiben, aber es gibt einige Studien, die einen Zusammenhang zwischen Rosacea und dem Befall von Demodex-Milben auf der Haut vermuten. Die Konzentration der Milben ist auf der Haut von Rosacea-Patient*innen sechsmal höher, als bei gesunden Menschen und Ivermectin hilft, die Dichte der Milben auf der Haut zu reduzieren. Demodex-Milben sind vermutlich auch für das Entzündungsgeschehen auf der Haut verantwortlich, sodass bei mittelschwerer bis schwerer Rosacea, die von Papeln und Pusteln begleitet wird, eine geringe Dosis Ivermectin zur äußeren Behandlung der Symptome verschrieben wird. 

Auch wenn sich Erfahrungen und Studien teils widersprechen, hilft Ivermectin in vielen Fällen mit weniger (bekannten) Nebenwirkungen als das standardmäßig verschriebene Metronidazol. Es kann auch übersteigerte Reaktionen des Immunsystems unterdrücken, Entzündungen hemmen und wirkt antibakteriell.

Wie wird Soolantra gegen Rosacea angewendet?

Soolantra Creme sollte bei Rosacea nur einmal täglich dünn auf die betroffenen Stellen im Gesicht (Stirn, Nase, Wangen und Kinn) aufgetragen werden. Danach musst Du Dir unbedingt gründlich die Hände waschen, um eine Übertragung der Creme auf die Augen- und Mundpartie zu verhindern. Sobald die Soolantra-Creme getrocknet ist, kannst Du Deine Kosmetika wie gewohnt benutzen.

Die Anwendung sollt eine Dauer von vier Monaten nicht überschreiten. Wenn Du spätestens nach drei Monaten keine Besserung feststellst, solltest Du die Therapie abbrechen und mit Deinem/r Ärzt*in eine Alternative finden.

Hat Soolantra Nebenwirkungen?

Studien zufolge verursacht Soolantra bei Patient*innen keine oder nur sehr geringe Nebenwirkungen. Auf Foren wie “Reddit” spricht einer von hundert über ein brennendes Gefühl auf der Haut oder von einer Reizung in Form von Trockenheit oder Rötungen bei der Anwendung von Soolantra bei Rosacea.

Soolantra sollte nicht angewendet werden, wenn Dir eine Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe bekannt ist. Da ein kleiner Teil des aufgetragenen Wirkstoffs dennoch vom Blutkreislauf aufgenommen werden kann, sollte Soolantra nicht von Patient*innen genutzt werden, die unter einer Funktionsstörung der Leber leiden. Ivermectin wird nämlich über diese verstoffwechselt, was im schlimmsten Fall sogar zu ihrem Versagen führen kann. Auch bei einer Niereninsuffizienz sollte Soolantra nicht angewendet werden.

Zur Therapie während einer Schwangerschaft und zur Stillzeit existieren nicht genügend wissenschaftliche Daten, sodass währenddessen von einer Rosacea-Behandlung mit Soolantra abgeraten wird. Wie bei jedem Medikament ist es wichtig, dass Du unbedingt Rücksprache mit einem/r Ärzt*in hältst, da nur er/sie die nötigen Erfahrungen und das medizinische Fachwissen hat, um eine gefahrlose Anwendung zu gewährleisten. Abgesehen davon erhältst Du Soolantra nur auf Rezept Deines/r Ärzt*in.

Welche Alternativen gibt es bei Rosacea zu Soolantra? 

Standardmäßig wird bei einer Rosacea mit schwererem Verlauf Metronidazol verschrieben. Zum einen kann es als antibiotische Creme zur äußerlichen Anwendung verschrieben werden, zum anderen aber auch in Tablettenform, zur innerlichen Behandlung. Metronidazol wirkt antibakteriell, entzündungshemmend und nimmt Einfluss auf unser Immunsystem, indem es übersteigerte Reaktionen vermindert.

Auch Azelainsäure kommt als Alternative zu Ivermectin infrage. Der Wirkstoff hilft vor allem gegen leichte bis mittelschwere Symptome, indem er die Verhornung der Haut normalisiert und ebenfalls antibakteriell wirkt.

Bevor es jedoch zur Verschreibung von Salben und Medikamenten kommt, kannst Du schon einiges tun, um einen Ausbruch oder einen Schub zu verhindern. Dafür ist es wichtig, Deine persönlichen Rosacea-Trigger zu kennen. Diese können sein: 

• UV-Strahlung
• Hitze/Kälte/Wind
• Scharfes Essen und/oder scharfe Gewürze
• Reizende/irritierende Pflegeprodukte/Kosmetika
• Alkohol
• Sport
• Stress

Oft ist es hilfreich, ein Rosacea-Tagebuch zu führen, um die eigenen Trigger gut zu kennen und meiden zu können. Zusätzlich zur Vermeidung von Auslösern ist das A und O bei Rosacea die tägliche Hautpflegeroutine. Diese sollte möglichst keine künstlichen Duft- und Farbstoffe, sowie Konservierungsstoffe, Alkohol oder Paraffine enthalten, um Deine Haut nicht weiter zu reizen.